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Botox – Wirkung, Anwendungsgebiete, Nebenwirkungen

So ziemlich jeder hat schon einmal von Botox gehört. Wie es wirkt und welche Prozesse es im Körper auslöst – darüber werden viele Halb- und Unwahrheiten verbreitet. Deshalb gebe ich dir einen umfassenden Überblick: Was genau ist es eigentlich und wie kannst du dir seine Wirkung für deine Schönheit zunutze machen?

Was ist Botox?

Botox ist die umgangssprachliche Bezeichnung für Botulinumtoxin A. Dabei handelt es sich um ein sogenanntes Muskelgift. Das bedeutet: Botox lähmt die Muskulatur.

In der Schulmedizin wird Botox schon seit fünfzig Jahren gegen Muskelspastiken, Migräne und Zähneknirschen eingesetzt. In der kosmetischen Medizin findet es seit etwa fünfzehn Jahren Verwendung.

Wie wirkt Botox?

Durch die Wirkung von Botox wird die Muskulatur gelähmt. So schränkt Botox die Muskelbewegung im behandelten Areal ein oder unterbindet sie komplett. Dadurch lindert die Injektion von Botox die Mimikfalten in behandelten Arealen.

Die Intensität des Effekts ist abhängig von der Dosis. Je mehr Einheiten in einen Bereich injiziert werden, desto stärker ist die Muskellähmung.

Für ein natürliches Aussehen empfiehlt sich eine Dosis, die die Mimik nur einschränkt und nicht komplett »lahmlegt«. Dann sind aktive, also gesteuerte, Bewegungen nach wie vor möglich. Unwillkürliche Bewegungen werden unterbunden.

Vier Tage nach der Injektion setzt die Wirkung ein. Das Wirkmaximum ist etwa nach zwei Wochen erreicht.

Wie wird Botox angewendet?

In der Regel wird Botox mit einer Nadel direkt in die Muskulatur gespritzt. Dabei sind die richtige Dosierung und die genaue Applikation des Botox sehr wichtig. Die kleine Nadel oder auch Kanüle hat üblicherweise die Größe 30 G, was einen Außendurchmesser von 0,3mm und normalerweise eine Länge von 13mm bedeutet.

Die behandelnde Ärztin wird entweder etwas höher dosiert an wenigen Stellen oder niedriger dosiert an mehreren Stellen spritzen. Bei erfahrenen Ärztinnen hat es sich in der Praxis bewährt, die Dosis an die Stärke des zu behandelnden Muskel anzupassen.

Wo wird Botox angewendet?

Besonders sinnvoll ist eine Botoxinjektion bei Stirnfalten, Zornesfalten, Krähenfüßen und dem sogenannten Pflastersteinkinn. Den Vorgang einer typischen Botox Behandlung von Stirnfalten und Zornesfalte haben wir auch in einem weiteren Beitrag für euch bildlich mit Vorher-Nachher Fotos zum Nachlesen aufbereitet.

Die Areale sind in den folgenden Zeichnungen illustriert:

Behandlung von Stirnfalten

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Stirnfalten lassen sich mit Botox gut behandeln. Je nach Tiefe der Falten empfiehlt sich ggf. eine Kombination der Behandlung mit Hyaluronsäure.

Behandlung von Zornesfalten

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Zornesfalten sind ebenfalls sehr gut mit Botox behandelbar.

Anwendung bei Krähenfüßen

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Krähenfüße werden auch Lachfältchen genannt und befinden sich an den äußeren Augenwinkeln. Sie sind ebenfalls überlicherweise gut mit Botox auch in Kombination mit Hyluronsäure behandelbar.

Behandlung des „Pflastersteinkinn“

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Botox kann auch zur Behandlung des sogennaten Pflastersteinkinn eingesetzt werden.

Eine Injektion in die folgenden Areale ist zwar möglich, jedoch nicht empfehlenswert:

  • Regionen, die die Bewegungen des Mundes beeinflussen
  • Fußballen

Im Grenzebereich von Medizin und Kosmetik liegt der Einsatz von Botox bei Hyperhidrosis, also starkem Schwitzen, unter den Achseln.

Wie lange hält die Wirkung an?

In der Regel hält die stärkste Lähmung etwa sechs Wochen an. Insgesamt vier Monate lang wird die aktive Bewegung eingeschränkt. Drei bis sechs Monate nach der Injektion werden passive, unwillkürliche Bewegungen vollständig unterdrückt. Nach Ablauf eines halben Jahres ist die Bewegungsfähigkeit wieder vollständig da.

Hier handelt es sich jedoch nur um Richtwerte. Die individuelle Wirkdauer kann variieren. Nach Abklingen des Botoxeffekts kommt deine Mimik in der Regel etwa gleich stark zurück wie zuvor.

Um die Bewegungsfähigkeit völlig stillzulegen, sind Behandlungsintervalle von sechs bis acht Wochen notwendig. Das ist jedoch nicht empfehlenswert! Ich rate dir zu Abständen von vier bis sechs Monaten. So wird deine Mimik zwar reduziert, wirkt aber immer noch natürlich.

Nur in Ausnahmefällen zeigt eine Botoxbehandlung gar keinen Effekt. Selten kommt es vor, dass das Botox im Körper ungewöhnlich rasch abgebaut wird. Das kommt vor, wenn du eine »Fast Metaboliser« bist, also jemand, deren Stoffwechsel besonders schnell arbeitet.

Was kann ich tun, um die Wirkung zu verlängern?

Hast du eine sehr stark ausgeprägte Mimik, benötigst du mehr Botox-Einheiten für jedes behandelte Areal, um maximal von der Wirkung profitieren zu können.

Wenn dein Stoffwechsel beschleunigt ist, etwa weil du Leistungssport betreibst, oder du stark schwitzt, kann das die Wirkdauer reduzieren.

Um die Wirkung zu verlängern, beachte bitte unsere Tipps im Abschnitt Nachpflege. Spezielle Pflegeprodukte für unterspritzte Haut findest du auch auf dieser Seite.

Wie kann ich den Abbau von Botox beschleunigen?

Man kann den Abbau von Botox beschleunigen, wenn das Botox stärker als erwünscht wirkt.

Durch gezielte Massage kann die Durchblutung in der Muskulatur angeregt werden. Damit wird Botox auch im entsprechenden Areal schneller abgebaut. Dieser Effekt kann durch warme Umschläge zusätzlich beschleunigt werden.

Weiterhin hilft die Anregung des Stoffwechsels. Sauna, Sport und viel Flüssigkeit führen zu Schwitzen und einer guten Durchblutung der betroffenen Muskulatur. Beides kann dabei helfen Botox schneller abzubauen.

Ein sogenanntes Antidot oder Gegengift zu Botox gibt es nicht. Bei einem normalem Stoffwechsel nimmt das Gefühl des „Brett vorm Kopf“ oder Schlafzimmerblick nach ca. 6 Wochen wieder ab. 

Bitte sprich bei zukünftigen Behandlungen intensiv mit der behandelnden Ärztin. Es kann helfen, vorher auf ein möglichst natürliches Ergebnis zu bestehen. Dann achtet die Ärztin besonders darauf, dass keine komplette Lähmungen der Muskulatur entstehen. Schließlich können auch Anpassungen der Dosierung oder Veränderungen des Unterspritzungsmusters dabei helfen, eine zu starke Wirkung zu verhindern.

Abschließend empfehle ich Dir auch, unseren Abschnitt zur Nachpflegung der Unterspritzung zu lesen, um ein optimales Ergebnis der Unterspritzung zu fördern.

Welche Nebenwirkungen hat Botox? Was kann ich tun, wenn sie auftreten?

Gelegentlich tritt direkt nach einer Injektion in die Stirn eine zu starke Lähmung auf. Geh in einem solchen Fall in die Sauna und massiere deine Stirn. Auf diese Weise regst du die Durchblutung an und das Botox wird schneller abgebaut.

Bei verschieden hohen Augenbrauen schafft eine weitere Injektion Abhilfe, mit der der Arzt die höhere Augenbraue weiter nach unten holt.

Ein »schiefes« Lachen ist meist die Folge einer Injektion gegen Krähenfüße, bei der auf einer Seite eine höhere Dosis verwendet wurde. Eine weitere Injektion auf Höhe des Jochbeinbogens kann ausgleichend wirken. Wir raten dir jedoch eher zu Massagen auf der zu tiefen Seite. Sie regen den Abbau vom Wirkstoff an.

Sind deine Krähenfüße nach der Behandlung auf einer Seite stärker ausgeprägt als auf der anderen, bittest du deinen Arzt um eine weitere Injektion, die das Ergebnis auf beiden Seiten optisch angleicht.

Gegen Schwellungen und Schmerzen hilft Kühlen. Eventuell nutzt du Spezialpflege, die das behandelte Areal beruhigt. Gegebenenfalls kannst du für einen begrenzten Zeitraum Schmerzmittel einnehmen. Kläre das aber bitte mit deinem Arzt ab.

Blauen Flecken beugst du vor, indem du die behandelten Areale direkt nach der Injektion kühlst. Falls es nach der Injektion blutet, übst du am besten Druck auf diese Stelle aus. Wenn drücken und kühlen mal nicht helfen, kann man den verdächtig wirkenden Fleck relativ einfach mit einem gut deckenden Camouflage abdecken. Gute Erfahrungen haben wir mit dem Camouflage von ARTDECO gemacht.

Eine allergische Reaktion auf Botox ist zwar möglich, kommt aber nur extrem selten vor.

Lass dir während der Schwangerschaft und der Stillzeit sowie bei Fieber bitte kein Botox spritzen.

Was ist das richtige Alter für Botox?

Es gibt keine allgemeingültige Antwort auf die Fragen, ab welchem Alter man Botox anwenden sollte. Generell ist Botox ein Arzneimittel und gesetzlich ab 18 Jahren erlaubt. Ich empfehle zu einem Einstieg, wenn man bereits stehende Falten beobachten kann. Ein Beispiel hierfür ist, wenn man bei entspannter Stirn die Zornesfalte über einen längeren Zeitraum (zum Beispiel mehr als zwei Monate) sieht.

Ich spreche für meine Patientinnen immer individuelle Empfehlungen aus. Daher gibt die folgende Tabelle gibt eine erste Orientierung:

AlterWirkungMeine EinschätzungAlternative
unter 25Mindert die MimikWo keine Falten sind, entstehen keine. Ich halten diesen Ansatz von Prävention durch Botox für raus geschmissenes Geld.In diesem Alter ist wichtig, dass man schädliche Dinge (Sonne, Rauchen) lässt und sich gute Gewohnheiten (Pflege, Ernährung, Sport) angewöhnt.
25 bis 35Mindert die MimikKann sehr vereinzelt sinnvoll sein, aber meist nur 1-2x im Jahr. Auch hier sind Behandlungen zur Prävention nicht empfehlenswert.Bei ersten milden Falten kann eine Unterspritzung mit Hyaluronsäure einmalig zum Beispiel in die Zornesfalte schon reichen.
ab 35 bis 45Mindert die MimikGutes Alter um mit der Behandlung anzufangen. Meist hat man erst milde Falten, die durch wenig Botox nicht fortschreiten und tiefer werden. Typische Erstbehandlungen finden zum Beispiel an Stirn, Zornesfalten und Augenfältchen statt. Dann empfiehlt sich eine Behandlung alle sechs Monate.Hyaluronsäure für alle, die schon sichtbare Falten haben und eine Botoxbehandlung ablehnen.
TABELLE: Alter, die kosmetische Behandlung mit Botox und Alternativen

Migräne, Spannungskopfschmerzen und übermäßiges Schwitzen sein können Ausnahmen für eine frühere oder spätere Behandlung mit Botox sein. Die Tabelle bezieht sich ausschließlich auf kosmetische Behandlungen mit Botox. Ein früher Beginn von Unterspritzungen mit Botox ersetzen nie nicht die Pflege der Haut oder eine gesund Ernährung. Er mindert lediglich die Mimik und damit die Entstehung von Mimikfalten. Die Qualität und Gesundheit der Haut wird so nicht beeinflusst.

Zu spät ist der Einsatz von Botox für kosmetische Zwecke im Grunde nie, aber eventuell nicht mehr sinnvoll: Wenn Falten wie die Zornesfalte so tief geworden sind, dass beim Auseinanderziehen der Haut eine Art Narbe zu sehen ist, sollte auf jeden Fall zusätzlich Hyaluronsäure unterspritzt werden und nicht ausschließlich Botox.

Was kostet eine Unterspritzung mit Botox?

Der Preis für eine Botoxbehandlung hängt sehr vom Arzt ab. Er liegt in der Regel zwischen 150 und 800 Euro. Sicher wunderst du dich über die große Spanne. Dafür gibt es mehrere Erklärungen.

Bei der Preiskalkulation bezieht der Arzt verschiedene Faktoren mit ein: seine Material- und die Beschaffungskosten, die Miete für seine Arbeitsräume und das Honorar für seine eigentliche Arbeitszeit während der Injektion.

Je häufiger der Arzt Botox spritzt, desto geringere Kosten für die Materialbeschaffung legt er auf die einzelne Behandelte um. Botox wird pro hundert Einheiten abgerechnet. Der Preis für ein solches Paket liegt zwischen 190 und 380 Euro.

Ein Arzt, der selten Botox einsetzt, kauft weniger Material ein und hat pro Einheit einen höheren Einkaufspreis. Achte bei der Wahl deines Arztes (nicht nur deshalb) darauf, dass er regelmäßig Botox in seiner Praxis einsetzt.

Wie bei Immobilien hängt auch bei der Botoxbehandlung der Preis von der Lage ab: Eine Praxis auf der Königsallee oder der Zeil verursacht höhere Kosten als Räumlichkeiten in einer etwas bescheideneren Gegend.

Manche Ärzte rechnen nach Materialverbrauch ab, andere nach der behandelten Region. In der Regel ist es für dich günstiger, wenn der Arzt den Materialverbrauch zugrunde legt.

Wie wird der Preis einer Behandlung mit Botox berechnet?

Dies ist eine Frage , die sich Behandler oft selbst stellen. Meist rechnen Ärzte die Botoxbehandlung nach Zonen ab. Manchmal wird auch nach Menge (Einheiten) abgerechnet.

Wie bereits oben beschreiben, schwanken Preise allerdings oft stark. Gründe hierfür sind unterschiedliche Einkaufspreise, Marke des Botox, Lage und Renommee der Ärztin, sowie der Arbeitsaufwand durch Behandlung und Aufklärung .

Im Folgenden findest Du eine Tabelle, in der wir die zu erwartenden Kosten je Behandlungsareal für Dich aufführen.

GebietEinheiten (IE)Preis (€)
Stirn8 – 14100-200
Zornesfalte12- 20100-200
Augenbrauenlift1-350-100
Krähenfüsse2-6 /pro seite50-100
Bunny Lines1-3 /pro seite50
Gummy Smile2-4 50
Kinn2-450

Die meisten Behandlerinnen bieten allerdings Kombinationen von verschiedenen Gesichtspartien an. Das macht auch Sinn, da Falten selten nur in einem Areal entstehen. So kann eine ganzheitliche Behandlung stattfinden. Außerdem kannst Du als Kundin kann gut übersehen, mit welchen Kosten Du rechnen musst.

Ein Beispielhafte Berechnung für solche Areale findest Du hier:

  • Obere Gesichtshälfte: Stirn, Zornesfalte, Browlift – ca. 200-400 €
  • Mittelgesicht: Krähenfüsse und Bunny Lines – ca. 100-200€
  • Untere Gesichtshälfte – ca. 100-200€

Unser Tipp: Ein Kombipreis und die Behandlung mehrerer Gebiete in einer Sitzung sind meist kostengünstiger, da die Behandlerin weniger Arbeitszeit berechnen muss. Am besten fragst Du die Ärztin vorab nach dem Preis. Dann gibt es auch keine böse Überraschung danach!

Wer darf Botox injizieren?

In Deutschland dürfen nur Ärzte Botox verabreichen, die Humanmedizin studiert haben. Heilpraktikern hingegen ist es nicht erlaubt, mit Botox zu arbeiten.

Wie du den richtigen Arzt für dich findest, erfährst du hier.

Was ist eine Botoxparty?

Eine Botoxparty ist ein Treffen von Leuten, die sich in lockerer Atmosphäre Botox spritzen lassen. Meist veranstalten Kosmetikerinnen in Zusammenarbeit mit einem Arzt solche Events.

Botox wird in Pulverform in Fläschchen aufbewahrt. Vor der Injektion muss es aufgelöst werden. Weil bei einer Botoxparty viele Unterspritzungen in kurzer Zeit stattfinden, wird das Material direkt verbraucht. Dadurch ist die einzelne Injektion für dich und deine Freundinnen günstiger.

Botox muss gekühlt gelagert werden. Beachte, dass es erschütterungssensibel ist. Idealerweise wird es innerhalb von 48 Stunden nach dem Auflösen gespritzt. Danach ist es zwar noch verwendbar, die Wirkung hält aber möglicherweise wesentlich kürzer an oder sie ist insgesamt schwächer.

Und jetzt?

Du stehst noch vor der Entscheidung der Unterspritzung?

Du hast Dich bereits mit Botox unterspritzen lassen?